Op kop

Afspraken declaratieverkeer huisartsen 12 mei




“Vanaf 1 juli 2006 wordt er gedeclareerd. Met ingang van het derde kwartaal vindt er geen bevoorschotting meer plaats, mits er sprake is van een vlot verlopend declaratieverkeer. Indien declareren vanaf 1 juli voorspoedig verloopt, kan vanaf 1 augustus begonnen worden met de verrekening van het verleende voorschot.” Dit schrijft minister Hoogervorst in een brief aan de Tweede Kamer naar aanleiding van bestuurlijk overleg van 12 mei tussen LHV en ZN onder leiding van mevrouw Vogelaar.

Partijen hebben een aantal afspraken gemaakt, waarvan de belangrijkste zijn:
  • Partijen hebben het belang van de in februari gemaakte gezamenlijke afspraken over bevoorschotting nog eens onderstreept.
  • De veegploeg inventariseert deze week welke verzekeraars nog onvoldoende presteren. VWS en ZN zullen gezamenlijk de betreffende verzekeraars benaderen en hen wijzen op de noodzaak om vanaf 1 juli declaraties te kunnen verwerken en betalen.
  • Vanaf 1 juli 2006 wordt er gedeclareerd. Met ingang van het derde kwartaal vindt er geen bevoorschotting meer plaats, mits er sprake is van een vlot verlopend declaratieverkeer.
  • Indien de huisarts na 1 juli nog niet in staat is om te declareren, zijn liquiditeitsproblemen een eigen verantwoordelijkheid. Uiteraard kan de huisarts wel rekenen op hulp van zijn brancheorganisatie.
  • Indien declareren vanaf 1 juli voorspoedig verloopt, kan vanaf 1 augustus begonnen worden met de verrekening van het verleende voorschot.
  • Zoals in februari is afgesproken, wordt in het lokaal overleg afgesproken op welke wijze de verleende voorschotten verrekend of terugbetaald worden. Wel zal de veegploeg, ter ondersteuning van het lokaal overleg, een voorbeeld werkproces beschrijven.
  • Reeds uitbetaalde declaraties worden onderling verrekend door alle zorgverzekeraars.
  • Tot slot hebben partijen afspraken gemaakt over monitoring van het Vogelaar akkoord.
Fa-med
Over de situatie die ontstaan is bij factureringsmaatschappij Fa-med schrijft de minister: "Partijen hebben ook gesproken over de financiële situatie van factureringsmaatschappij Fa-med. Hoewel Fa-med een private zelfstandige onderneming is, hebben partijen geconcludeerd dat niemand gebaat is bij financiële problemen van de huisartsen die zijn aangesloten bij Fa-med. De brancheorganisaties, de veegploeg, individuele verzekeraars en VECOZO hebben allen contact opgenomen met Fa-med en bereidheid getoond om te helpen. De problemen lijken echter ook bij Fa-med zelf te liggen. Zo worden declaratiebestanden niet altijd correct ingediend en derhalve automatisch afgewezen. Partijen zijn van mening dat, indien Fa-med de geëigende maatregelen neemt zoals andere factureringsmaatschappijen dat ook hebben gedaan, verzekeraars zich positiever op zullen stellen over bevoorschotten."
U vindt de complete brief van de minister op www.minvws.nl



Partners